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【建议收藏】与认知症亲人进行有效相同的要领
宣布时间:2021/11/12 阅读次数:1294
  在认知症照护方面,为什么我们要花时间讲相同呢?
  因为在正常情况下,我们每天都要跟别人相同。
  人是群体动物,群体之间就有互动,它让我们相互了解并协同行动。
  相同交流另有一个作用,让我们感受自己是与他人有连接的,从而减少孤苦感。
  说到这里,我想特别提醒一下,眼下内蒙、甘肃、北京、河北和山东等地都有疫情,有些人被隔离在家中或专门的隔离酒店、病房,隔离的时间至少是14天。
  这样长时间的独处,无法与亲人、朋友接触,有的人可能会感受无聊、孑立以及体验到其它负面情绪,这都是正常的。

  幸亏现在网络交流很是容易,所以如果你自己或亲友正在被隔离,建议你们按期跟亲友用语音或视频交流,或许这种“天涯若比邻”的感受能稍稍减轻一些孑立。

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  01 如何听懂“话外音”

  当我们谈到相同的时候,通常包括着“听”和“说”两个方面。
  大都人更关注说,希望自己说的话能被对方听到和理解。但事实上,“听”需要更多的学习和练习。
  所以我们今天先来说说,如何听懂认知症亲人的“话外音”。
  我们平时与他人相同时,内容大致分为两类。
  一类是事务性的交流,另一类是情感交流。
  我们跟同事、事情中的相助同伴,或出租司机、菜场小贩、快递小哥的相同,大都是事务性的,就事论事,双方把事儿说清楚就行了。
  可是我们跟家人、朋友的相同就庞大得多。除了诉说想让对方了解的事儿,我们还期待对方了解我们此时的心情,以及期待对方给予我们相应的情感反响。
  中国的文字是广博精深的,“事情”这个词,简简单单的二字里面就包括着不简单的内涵,其一是“事”,其二是“情”。
  因为一件事爆发了,它不但仅有前因结果以及历程,它还会引起相关的人爆发情绪,有差别的感受。
  相同中的许多矛盾,往往就是一方只听见了“事”,听不到或忽略了对方没说出口的“话外音”,也就是事件背后的情绪,导致另一方感受“鸡同鸭讲”,没有被理解。
  好比近期降温了,我要把冬天的衣服拿出来穿,有一条我最喜欢的围巾找不到了。我明明记得收在放围巾手套的抽屉里了,怎么就没了呢?

  关于有认知症亲人的家庭,这样的场景是不是不陌生?这条围巾可以换立室门钥匙、一块点心或存折、钱包。

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  现在这位认知症亲人希望我们了解的可能有两部分信息:
  一是围巾不见了,这是绝大部分人都能听见的。
  可是另一部分信息,就是他的感受,很容易被我们忽略。
  这个感受照旧因人而异的,差别性格、经历的人,感受可能完全差别,没有标准谜底。
  所以这个“话外音”不是那么容易理解,除非你对认知症亲人很了解,或者我们去向Ta询问求证。
  平时很节俭的尊长找不到工具了,有可能很是心疼,因为丢了工具意味着又要花钱买新的。
  如果这条围巾是老朋友或者Ta最疼爱的儿孙送的,现在不见了,Ta在心疼之外会越发失落或内疚。
  如果这位亲人认为Ta所处的情况不宁静,Ta不信任身边的人,当Ta找不到工具时就可能认为工具是被偷了。这时Ta是不是感受更不宁静了?可能还会有生气、畏惧。
  如果我们不了解亲人的内心感受,只是回应说:“我帮你找找,放家里不可能丢的”,或者:“没关系,不就是一条围巾嘛,咱们再买一条。”
  这时亲人的心理感受没有被关注到,就可能翻来覆去地念叨这件事儿,让家人感受自己都快疯了。
  另有一种情况是认知症亲人无中生有地假造出某些事来,不绝地诉苦、折腾。
  比较常见的是假造配偶出轨、子女不孝,甚至认为家人虐待Ta,要害Ta。
  这让被Ta指责的亲人感受特别委屈、恼火。
  此时所有的解释可能都没用,或者认知症亲人一时接受你的解释了,但没过多久又重复提起,没完没了地折腾。
  这种情况下我们如果跟认知症亲人掰扯这件事,是掰扯不清的。

  Ta的逻辑推理能力已经没有了,分不清理想与现实,还可能有幻觉。我们越解释批驳,Ta越生气,觉得你们都在跟Ta作对。

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  遇到这类情境怎么办?可以试试下面三个办法:

  1 倾听

  尽量先放下手头的事,和认知症亲人一起坐下来,平静地听Ta说。
  在听的历程中不辩白,不打断,让Ta说完。
  你平静专注地听Ta说,就能让Ta感受到被重视,感受到你在意Ta,Ta的感受就会纷歧样。你平静松开的状态也会影响到Ta,有助于让Ta的情绪平和下来。

  2 复述

  重复认知症亲人说的要害信息,让Ta感受到Ta说的话被听到了、被理解了,同时也是向Ta确认你听到的信息。
  好比:“你在找你最喜欢的围巾,它不在原来的地方了,是吗?”
  或者:“你感受Ta有事儿瞒着你,是这样吗?”
  通常我们这样问的时候,认知症亲人会更详细地跟你讲述这件事,还可能带出更多线索。
  好比,“这围巾是老同学留下的唯一纪念,随着我这么多年了”。
  你就听到这围巾里面有珍贵的友情影象,还可能有对已往某段岁月的纪念。

  3 认可

  认知症亲人说的事儿有可能不是事实,但他当下的情绪和需求是真实的,需要被理解和认可。
  我们可以对认知症亲人说:
  “如果我喜欢的工具找不到了,我也会着急。”
  “你很在意老伴儿,看不见Ta你就不定心,是吗?”

  当认知症亲人感受到你不但听到了Ta说的事儿,还能理解、认可Ta的情绪时,你们就有了进一步相同的良好基础。

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  02 如何说认知症亲人才会懂

  我们知道,认知症会影响大脑的许多功效,不但仅是影象,还包括对语言和文字的理解能力、感知觉和做决定的能力,等等。
  所以,当我们发明认知症亲人“不听话”,也就是不配合照护要求时,可能需要从以下几个偏向来视察剖析一下,看看问题究竟出在哪里。

  1 疾病影响

  亲人是不是还能理解语言和文字的意思?Ta的听力视力有没有下降,是不是很难集中注意力?
  随着病情的生长,认知症人士的理解能力会下降,如果我们说话语速太快,或者一下子说了许多事,Ta可能反应不过来,理解不了,这时亲人就容易起急,情绪失控。
  所以跟认知症亲人说话时,我们要尽量用简短的句子,一次说一件事。
  另外,我们还要看看亲人近期是不是有身体的疾病,当我们身体有不舒服的时候,也不肯意配合别人。认知症亲人有时不舒服也说不出来,这就需要我们细心视察。

  2 情况因素

  好比在有噪音的情况下,认知症亲人就可能听不清我们说的话。
  你需要关掉电视,在平静的情况下,你们有眼神接触时,再跟Ta说话。

  3 支持方法

  有时认知症亲人无法单独做某些事了,但Ta并不是完全不可凭据你的要求做,只要我们给予一些资助,他照旧能自己做一部分的。
  好比我们资助挤好牙膏,把牙刷放在Ta手上,亲人照旧能够自己刷牙的�;蛘呶颐窃谂员咭徊揭徊降厥痉�,亲人也能够随着做。
  选择衣服的时候,不要问“你想穿哪件”,而是拿出可选择的衣服给Ta看,问“你想穿红色照旧蓝色的”,降低Ta做决定的难度。

  4 情绪问题

  如果我们对某人有意见,看见他就生气,我们就可能不平从他的要求,甚至故意扰乱。
  认知症亲人也会有情绪,可是Ta可能没有能力主动说出来了,而家人又往往被照护亲人的事物性事情弄得身心疲惫,容易忽视亲人的情绪。
  所以,在讲相同的时候,我们要特别提醒家属朋友,认知症亲人是有情绪感知能力的。
  就算得了认知症,他们仍然有爱和被爱的能力,需要被体贴关注。关系永远是第一位的。
  当亲人感受到你的善意和体贴时,相同也会更顺畅。
  因为认知症亲人的理解和表达能力会逐渐下降,所以遇到相同不顺时,就需要我们照护者多站在Ta的角度来视察,了解原因,做出相应的调解。
  另外我们需要了解,认知症亲人是成年人,甚至大都是年尊长。他们不是孩子,用哄孩子的要领可能不奏效,还可能适得其反,因为他们会认为你低估了Ta,不尊重Ta。
  所以我们希望亲人配合做某件事时,建议用邀请的方法。
  好比:“能不可请您帮我个忙?”
  当Ta感受到被尊重时,就更可能配合你。

  亲人配合完成任务后,我们要记得致谢。

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  03 与晚期的认知症亲人建立连接

  随着病程的生长,认知症亲人跟我们相同的能力会逐渐下降。到了某个时候,亲人可能会完全失去语言交流的能力。
  这时候我们还能跟亲人坚持有效相同吗?能不可让他们感知到我们对Ta的爱?
  其实,有效相同并不料味着认知症亲人说什么我们都能懂;也不料味着我们说什么认知症亲人都能听懂。
  如果我们能够通过跟认知症亲人的互动交流,让他们更多地感受到定心,更多地坚持愉快、平和的情绪,这就是有效的相同,说明我们跟亲人建立并坚持着连结。
  这样的照护、陪伴对双方都是有意义的。
  我们平时的日常相同交流多是通过语言进行。可是,早就有研究发明,语言内容在相同中起的作用只有7%。
  我们的声和谐身体语言在相同中起的作用要大得多。
  认知症亲人失去对言语文字的理解能力后,Ta对情绪的区分会更敏锐。

  Ta能从我们的语气声和谐身体行动中感知到我们是轻松愉快的,照旧紧张焦虑或生气。Ta的情绪也会随之受到影响。

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  在照护晚期认知症亲人时,有这样几点建议:

  1  微笑注视

  微笑是婴儿和尊长都能理解的无声语言。
  你的微笑和体贴的注视能让亲人感知到你是愉快松开的,是友好的,是喜欢Ta的,Ta也会感应松开和定心。

  2  见告说明

  在照护之前和历程之中,向认知症亲人说明我们要做什么。
  好比:“我要给您喂水,现在我们先把床头摇起来”。
  这样可以让亲人对即将爆发的事情有准备,减少失控感,同时Ta也能感受到你对Ta的尊重,减少抗拒。

  3  享受音乐

  失去语言功效后,认知症人士仍然可能保有加入音乐运动的能力。
  我们可以选择亲人喜欢熟悉的音乐,陪Ta一起哼唱,或者随着音乐节奏敲击、晃出发体。
  这不但会令亲人感受愉悦,还可以增强你们在一起的连接感。

  4  身体接触

  双方都能接受的身体接触,会增加亲近感,也能让认知症亲人感受松开。
  每个人对身体接触的接受水平差别�?梢源邮值慕哟タ际蕴�,找到你们双方都感受舒服的接触方法,好比梳头、洗脚、抚摸手背和胳膊外侧。
  这些都是比较宁静的区域,纵然异性亲人接触,也禁止易爆发被冒犯的感受。
  也可以用婴儿润肤油或者亲人喜痪精涂在身体某个部位,轻轻地抚触,让亲人的嗅觉和皮肤都感受到舒服的刺激。
  许多时候,抚触能让尊长的呼吸平缓,很快地入睡。
  做这些事情的时候,我们要尊重亲人的感受。
  首先要了解他们原来是不是喜欢音乐或身体接触,喜欢哪一类音乐,有没有身体被伤害的经历。
  如果亲人有过创伤经历,好比小时候被身体虐待,就要很是小心。
  还可以在做这些运动之前征求他们的意见,视察他们的心情是不是愉快松开。
  运动历程中也要时刻视察,如果亲人体现出躁动或抗拒,就要停止。
  相信我们会找到自己和认知症亲人都喜欢的相处模式,这样的经历也会让禁止易的照护旅程留下温暖的影象。
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